P-stav kan forsvinne i kroppen

Av Birthe Steen Hansen

(iBergen.no) Enkelte leger fraråder nå pasientene sine å sette inn implantatet.

Under huden
P-staven er et prevensjonsmiddel som innebærer at en liten, tynn plaststav føres inn i huden på innsiden av overarmen. Staven skiller ut en liten mengde hormon som forhindrer eggløsning.

Implantatet blir liggende under huden i tre til fem år, avhengig av merke, før det må fjernes. Det er da problemene kan oppstå.

- Dersom legen som satte inn staven ikke gjorde det korrekt, kan det bli store problemer med å få den ut igjen. Jeg har selv lett i timesvis etter implantater som har forsvunnet i armen, sier overlege ved Kvinneklinikken (KK) i Bergen, Knut Hordnes, til iBergen.no.

Usynlig på røntgen
Normalt skal p-staven fjernes av allmennlegen ved hjelp av et lite snitt i huden. Men mange kvinner har måtte oppsøke sykehus når legen ikke finner staven som er satt for dypt inn.

Ettersom staven er såkalt røntgentett, må den lokaliseres ved hjelp av CT-scan eller ultralyd. Deretter må kvinnen legges under kniven.

- Vi må foreta en liten operasjon med lokalbedøvelse. Det kan etterlate et arr på tre-fire centimeter, forklarer Hordnes.

Fant ikke implantatet
På østlandet klaget en kvinne p-staven inn for Pasientskadenemnda da hun opplevde ubehag etter å ha fått operert inn staven i 2003. Da den skulle fjernes igjen var den umulig å finne og kvinnen hevdet hun fikk smerter og forverring av migrene med p-staven i kroppen.

De sakkyndige som undersøkte saken konkluderte imidlertid med at implantatet ikke var skyld i kvinnens plager. Det var også stor usikkerhet om implantatet i det hele tatt var satt inn i kroppen ettersom det ikke ble funnet ved bruk av ultralyd.

- Viktig å ta kurs
Legemiddelfirmaet Schering-Plough markedsfører stavene i Norge. De arrangerer kurs for leger i innsetting og uttaking av implantatene deres.

- Vi anbefaler på det sterkeste at leger deltar på kursene våre. Vi kan ikke pålegge dem kurset, men det er nødvendig for å legge stavene inn riktig. Gjør de ikke det, er det legen som selv har ansvaret om at pasienten må opereres, sier gynekolog og medisinsk rådgiver Nils Petter Jørgensen i Schering-Plough.

Verken de eller Fylkeslegen i Hordaland har mottatt klager eller rapporter fra misfornøyde pasienter.

- Jeg har heller ikke hørt at leger fraråder pasienter å bruke vårt produkt, legger Jørgensen til.

Vegrer seg
Leger iBergen.no har snakket med sier de vegrer seg for å gi stavene til pasientene av frykt for stygge arr i framtiden. Ifølge assisterende fylkeslege i Hordaland, Signe Gajek, skrives det ut stadig færre p-staver.

- Jeg kan forstå argumentene legene kommer med dersom de fraråder pasientene dette prevensjonsmiddelet. Men jeg mener man heller bør fokusere på å lære å sette stavene inn riktig, sier KK-overlege Hordnes.

Les flere nyheter på iBergen.no

• Del på Facebook
• Del på MySpace
• Del på Nettby

Prøv iBergen sine nye mobilsider! Klikk for gratis bokmerke.